转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四(dìsì)医院 成都发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效(wúxiào)后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤后(hòu)

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究表明(biǎomíng)，被蛇咬伤后

2小时内使用(shǐyòng)抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些医院(yīyuàn)

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快(jǐnkuài)就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散(kuòsàn)，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓(zhuā)蛇、杀蛇或拍照(pāizhào)。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙(dúyá)残留，可(kě)用(kěyòng)尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉(jìngmài)回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎(bǎngzhā)，尽量避免早期切开减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素高发地区(dìqū)，怀疑(huáiyí)被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带(dài)等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险(fēngxiǎn)，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇(dúshé)还是无毒蛇咬伤；无牙(wúyá)印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能(bùnéng)识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据(gēnjù)蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇(wǔbùshé)、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况(qíngkuàng)下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础(jīchǔ)上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒(dú)，如无明显凝血、血小板(xuèxiǎobǎn)异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇(wǔbùshé)血清。

一旦(yídàn)发生蛇咬伤，应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗

据报道，此次三亚女子疑被(bèi)毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞(róngxiá)建议，应建立解毒剂(jiědújì)储备点快速查询方案。

但她(tā)也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏(guòmǐn)和后期血清病(xuèqīngbìng)风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清(xuèqīng)储备医院名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院(yīyuàn)

致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤

早期、足量抗(kàng)蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒(shédú)血清储备点

成都市(chéngdūshì)抗蛇毒血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒(shédú)血清储备点（成都以外）如下：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）